Diccionari General DCT

Cerca a

DIEC2 DDLC CTILC BDLEX DCVB Sinònims TERMCAT

ictus cerebral establert m.

Diccionari enciclopèdic de medicina

angiologia

neurologia

Accident vascular cerebral en el qual hom ha pogut ratificar-ne el diagnòstic i que no presenta una evolució progressiva. Les síndromes clíniques depenen de la regió vascular afectada i són principalment les síndromes del territori de la caròtide interna, les síndromes del territori vertebrobasilar, les síndromes lacunars i les síndromes per multiinfart cerebral. Les síndromes del territori arterial carotidi intern comprenen la síndrome superficial de l’artèria cerebral mitjana, la síndrome completa de l’artèria cerebral anterior, amb manifestacions clíniques diverses que inclouen l’hemiparèsia o l’hemiplegia, amb o sense afectació sensitiva o facial, amb o sense predomini braquial, amb o sense afectació visual (hemianòpsia, quadrantanòpia), amb o sense afàsia o disfàsia, monoparèsia sensitivomotora de predomini en l’extremitat inferior associada sovint a incontinència urinària. Les síndromes del territori vertebrobasilar comprenen la síndrome de l’artèria cerebral posterior, la síndrome d’oclusió de l’artèria cerebel·losa posteroinferior (síndrome de Wallenberg) amb atàxia cerebel·losa, dèficit sensorial facial i síndrome de Bernard-Horner ipsolaterals i afectació espinotalàmica de la sensibilitat contralateral, la síndrome del captiveri (an locked-in syndrome) en què el malalt roman conscient i tetraplègic, o d’altres síndromes (síndrome de la punta de l’artèria basilar, síndrome talàmica, infart cerebel·lar, síndrome del furt de la subclàvia). Les síndromes lacunars es caracteritzen per lesions lacunars del territori de l’artèria cerebral mitjana o del territori vertebrobasilar i comprenen lesions lacunars de la càpsula interna, de la protuberància anular o de la corona radiant. Les lesions per multiinfart cerebral poden ésser asimptomàtiques o manifestar-se clínicament per quadres pseudobulbars, de mutisme acinètic, paràlisi de la musculatura bucolingual (síndrome de Marie-Foix-Alajouanine, ceguesa cortical, i quadres de demència multiinfàrtica (demència vascular).